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卫生信息化建设助力医改

文章作者:河北卫生信息网 发布时间:2016-07-05 16:31:07 浏览次数:

深化医药卫生体制改革

动 态



卫生部深化医药卫生体制改革

领 导 小 组 办 公 室  二〇一二年一月十三日


——“回望2011医改”综述之七

一、进展情况
(一)积极推进卫生信息化建设项目试点。2010年财政部安排专项资金用于支持卫生信息化建设项目,经过2011年的艰苦努力,目前项目进展顺利。上海市整合公共卫生应急系统平台和“医联平台”,建设统一的市级卫生信息平台和居民电子健康档案系统,并与闸北、闵行和长宁等试点区区域卫生信息平台联通,34个大型医疗机构实现了互联互通、检验和特殊检查结果互认。浙江省完成省级平台(一期)建设,实现与1个市级平台和22个县级平台互联;已建立895万余份标准统一的居民个人电子健康档案,117家医院建立了标准化的电子病历;建立省级医院预约诊疗服务系统,提供13家医院的预约挂号服务;建立覆盖省级医院、市县级医院和社区卫生服务机构的三级远程医疗服务体系,并探索将远程会诊费用纳入住院费用报销范围。安徽省建立省级新农合信息平台,实现省内异地就医即时结报。重庆市在建立市级平台和覆盖主城范围的区域卫生信息平台基础上,将在主城区的基层医疗机构率先使用健康卡。新疆自治区发挥项目整合优势,重点加强医院信息系统建设,实现远程会诊、远程手术指导等功能。厦门、深圳、鞍山、芜湖、洛阳、鄂州等市启动了区域卫生信息平台和居民电子健康档案系统建设,厦门推行信息共享和预约诊疗,深圳、镇江建立双向转诊系统,厦门、深圳、西宁、马鞍山实现即时结算。

(二)探索居民健康卡建设。为解决在新农合推进和医院信息化建设进程中城乡多种诊疗卡并存、标准不统一、数据不能互认共享等问题,卫生部已制定印发《居民健康卡技术规范》,同时已制定相应的22个配套文件,正在广泛征求意见。目前,已选择河南省作为居民健康卡建设试点省份,同步做好居民健康卡发行准备工作。

(三)开展国家级信息平台建设工作。正在开发国家级卫生综合管理信息平台,在卫生部应急指挥平台基础上,通过电子政务外网与中国疾病预防控制中心等6家单位信息系统对接,自动收集专题数据,并对数据进行分析和研究,确定所需监管信息,最终实现地区医疗服务监管信息等有关管理信息的实时汇总和分析。此外,国家级新农合信息平台建设已初步完成业务监测、基金监管、统计报表、分析评价、费用核查等主要功能模块的开发,初步建成满足现阶段业务需求的国家新农合数据中心,编制了国家新农合信息平台与省级平台、大型医院的数据交换方案。同时,确定河南省、海南省及中国医学科学院肿瘤医院、北京大学人民医院、北京市丰台区长峰医院作为首批试点联通省份(单位)。

二、存在问题
(一)缺乏组织实施大规模卫生信息化建设的经验和能力。部分省份重视程度不够,项目进展缓慢。多数省份在项目初期的组织实施过程中,难以明确牵头部门和相关责任,工作机制不顺。

(二)卫生信息化建设资金总体缺乏,资金分配与使用存在不足。卫生信息化建设缺乏长期可持续的专项经费支持,尤其缺少稳定的后期系统运行维护经费;资金使用条块分割,影响信息系统的互联互通;部分省份地方财政配套资金不足,统筹管理不到位,影响项目进展与应用效果。

(三)新旧系统整合难度大。原有系统业务流程和信息标准与部颁标准规范存在差异,与新建标准化系统和项目平台的对接及整合难度大。此外,对于新建信息系统,也存在省域内多个企业建设一个项目的情况,一定程度上影响了系统的互联互通。

(四)人才队伍尚不健全。各级卫生行政部门和医疗机构缺乏信息化人才,技术力量普遍薄弱,难以形成服务医改工作的信息化技术支撑;缺乏有效的保障激励机制,现有人员队伍不稳定,影响卫生信息化的可持续发展。

(五)信息安全体系建设薄弱。各地已建和在建的各类业务应用系统及网络基础设施中,安全保障体系建设薄弱,信息系统存在较大安全隐患。

针对以上问题,卫生部将会同有关部门,加大财政投入力度,完善技术标准,提高服务能力,切实发挥信息化建设在医改中的积极作用。

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